Créer un patient et lire son dossier médical

Le dossier du patient est le cœur de DiabetoCare. Voici comment le retrouver, le créer, et lire sa synthèse.

Rechercher un patient

Tapez dans la zone de recherche : le nom, le prénom, le téléphone ou le numéro de dossier. La liste se met à jour pendant la saisie. Vous pouvez combiner nom et prénom (par exemple « benali kar »). Cliquez sur une ligne pour ouvrir le dossier.

Créer un patient

1. Cliquez sur + Nouveau patient (menu Patients ou page Aujourd’hui).
2. Remplissez au minimum le nom. La date de naissance et le sexe sont nécessaires au calcul automatique de l’âge et du DFG.
3. Cliquez sur Enregistrer : le dossier s’ouvre.

Renseignez l’adresse complète : elle est reprise automatiquement pour les visites à domicile.

La photo du patient

Dans la fiche d’identité (bouton Identité, ou clic sur le rond des initiales), vous pouvez choisir une image, prendre une photo avec l’appareil photo d’une tablette ou d’un téléphone, ou utiliser la webcam du poste du médecin. La photo est recadrée en carré et réduite automatiquement. Elle apparaît dans le dossier, la liste des patients et les rendez-vous du jour.

Patient conventionné CNAS

Cochez Conventionné CNAS (tiers payant, carte Chifa) : un badge apparaît dans le dossier, et l’encaissement propose la répartition entre la part du patient et la part réglée plus tard par la CNAS. Renseignez aussi la date de validité de la carte Chifa, pour être prévenu à l’approche de son expiration.

Lire la synthèse du dossier (médecin)

L’en-tête du dossier rappelle en permanence l’âge, le téléphone, le type de diabète, les facteurs de risque, les complications et les allergies. Dès que le champ Allergies est rempli, une étiquette rouge « Allergie » s’affiche devant le nom du patient, dans le dossier, la liste et les rendez-vous du jour. Ce signal est réservé au médecin.

Le bouton Modifier ouvre le dossier médical : type et ancienneté du diabète, HTA, facteurs de risque cardiovasculaire, complications, antécédents, allergies et traitement de fond.

Modifier ou supprimer

Dans le dossier, bouton Identité. Le médecin y trouve aussi Supprimer le dossier : la suppression est définitive (consultations, bilans, ordonnances) et demande une double confirmation. Faites une sauvegarde avant.